方剂:二陈丸
| 出处 | 《太平惠民和剂局方》 |
|---|---|
| 组成 | 半夏（制）15g，陈皮15g，茯苓9g，炙甘草4.5g，生姜3片，乌梅1枚 |
| 用法 | 丸剂，每服6~9g，每日2~3次；或作汤剂，水煎服 |
| 功用 | 燥湿化痰，理气和中 |
| 主治 | 湿痰证，症见咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞闷，恶心呕吐，肢体困倦，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑 |
| 方解 | 半夏燥湿化痰，降逆止呕；陈皮理气化痰，和胃止呕；茯苓健脾渗湿；甘草和中健脾；生姜助半夏降逆，乌梅敛肺生津。全方共奏燥湿化痰、理气和中之效。 |
| 圆运动解 | 湿浊困阻中焦，轴运失健，升降不利。半夏燥湿降逆，助右降；陈皮理气调中，助升降复常；茯苓渗湿降浊，助肺金肃降；甘草补中气，复轴运转。全方以祛湿化痰为主，使湿去轴健，升降自调。
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| 病机 | 湿浊中阻，中轴失运，升降失常，痰浊内生 |
|---|---|
| 治法 | 燥湿化痰，理气和中，复升降 |
| 核心药物 | 半夏（燥湿降逆）；陈皮（理气化痰）；茯苓（渗湿降浊）；甘草（补中气） |
| 升降特点 | 以降为主，降中寓升（祛湿助右降，理气调升降） |
| 整体机制 | 祛湿化痰，使中焦湿浊得去，轴运复健；理气和中，使升降之路通调。轴健轮顺，痰浊自消。 |
| 环节 | 作用 |
|---|---|
| 病机 | 湿浊中阻，轴失健运，清阳不升，浊阴不降，痰浊内生 |
| 对中轴（脾胃）影响 | 半夏、陈皮、茯苓、甘草燥湿健脾，复中轴运转之机 |
| 对左升（肝木）影响 | 陈皮理气，助肝木疏泄；生姜升散，助清阳上行（间接） |
| 对右降（肺金）影响 | 半夏降逆，助肺金右降；茯苓渗湿，引浊阴下行 |
| 对心火（宣通）影响 | 湿去则心火得宣，痰浊不扰神明 |
| 对肾水（封藏）影响 | 茯苓淡渗，助肾水封藏，不使湿浊下注 |
| 整体升降偏向 | 以降为主，兼有升散 |
| 总结 | 全方以燥湿化痰为核心，使湿浊去，中轴健，右降得助，升降复常。 |
| 轴（中气） | 半夏、陈皮、茯苓、甘草燥湿健脾，复中轴运转 |
|---|---|
| 左升（肝木） | 陈皮理气，助肝木疏泄，使清阳得升 |
| 右降（肺金） | 半夏降逆，茯苓渗湿，助肺金右降，引浊阴下行 |
| 整体机制 | 湿浊去则轴复健运，右降之路通，左升亦随之调和。升降复常，痰浊自消。 |
| 圆运动环节 | 病机 | 治法 | 代表药物 |
|---|---|---|---|
| 中轴（脾胃） | 湿浊中阻，脾失健运 | 燥湿化痰，健脾和中 | 半夏、陈皮、茯苓、甘草 |
| 左升（肝木） | 湿阻气机，清阳不升 | 理气化湿，助肝木疏泄 | 陈皮、生姜 |
| 右降（肺金） | 痰浊上逆，肺胃不降 | 燥湿降逆，引浊下行 | 半夏、茯苓 |
| 心火（宣通） | 痰浊扰心，心火不宣 | 化痰和中，宁心安神（间接） | 半夏、陈皮、茯苓 |
| 肾水（封藏） | 湿浊下注，肾水不藏 | 渗湿降浊，助肾封藏 | 茯苓 |
| 病因 | 饮食不节，过食生冷肥甘，或劳倦伤脾，运化失职，水湿内停，聚而成痰 |
|---|---|
| 病机（圆运动视角） | 湿浊中阻，中轴失运，升降失常，痰浊内生，肺胃之气上逆 |
| 对中轴（脾胃）影响 | 半夏、陈皮、茯苓、甘草燥湿健脾，复中轴运转之机 |
| 对肝木（左升）影响 | 陈皮理气，助肝木疏泄，使清阳得升；生姜升散，助左升 |
| 对肺金（右降）影响 | 半夏降逆，助肺金右降；茯苓渗湿，引浊阴下行；陈皮理气，调畅右降之路 |
| 关键药物角色 | 半夏——燥湿降逆，助右降；陈皮——理气化痰，调升降；茯苓——健脾渗湿，引浊下行；甘草——补中气，和诸药 |
| 整体圆运动机制 | 燥湿化痰以祛邪，理气和中以调升降。湿浊去则轴健，轴健则升降复常，痰浊自消，诸症悉平。 |