方剂:补中益气丸

方剂信息：补中益气丸

出处	《脾胃论》（李东垣）
组成	黄芪18g，人参（或党参）6g，白术9g，炙甘草9g，当归3g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g
用法	丸剂，每服6~9g，每日2~3次；或作汤剂，水煎服
功用	补中益气，升阳举陷
主治	脾虚气陷证，症见食少体倦，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，以及气虚发热等
方解	黄芪补中益气为君；人参、白术、炙甘草助君补中健脾为臣；当归养血和营，陈皮理气和胃，使补而不滞；升麻、柴胡升举清阳，引诸药上升。全方共奏补中升陷之功。
圆运动解	黄芪、人参、白术、甘草大补中气，为轴运转之基；升麻、柴胡升举清阳，助肝木左升；当归养血以助肝体；陈皮理气和胃，助右降。全方以建中气、助左升为核心，使升降复常，陷者得升。

圆运动摘要：补中益气丸

病机	脾虚气陷，中气下陷，左升不及，右降不利
治法	补中益气，升阳举陷，复左升之机
核心药物	黄芪、人参、白术、甘草（补中气）；升麻、柴胡（升清助左升）
升降特点	以补中升清为主，兼理气降浊，使升降复常
整体机制	大补中气以复轴运，升举清阳以助左升，使下陷之气得以上升，升降自调。

圆运动分析：补中益气丸

环节	作用
病机	脾虚气陷，中轴失运，清阳不升，浊阴不降
对中轴（脾胃）影响	黄芪、人参、白术、甘草大补中气，复轴运转之机
对左升（肝木）影响	升麻、柴胡升举清阳，助肝木左升；当归养血，助肝体柔和
对右降（肺金）影响	陈皮理气和胃，助肺金右降，使补而不滞
对心火（宣通）影响	中气足则心火得养，虚火自平
对肾水（封藏）影响	脾运则肾水得藏，精气不陷
整体升降偏向	以升为主，重在升陷
总结	全方以补中气为轴，升清降浊为轮，使脾运复常，下陷之气得升。

圆运动图解：补中益气丸

轴（中气）	黄芪、人参、白术、甘草补益中气，为圆运动之核心
左升（肝木）	升麻、柴胡升举清阳，助肝木左升；当归养血以充肝体
右降（肺金）	陈皮理气和胃，助肺金右降，使补而不壅
整体机制	轴运则轮行：中气健旺，左升之力得助，右降之机自畅，下陷之气上达，升降复常。

圆运动对应分析：补中益气丸

圆运动环节	病机	治法	代表药物
中轴（脾胃）	脾气虚弱，中气下陷	补中益气，复轴运转	黄芪、人参、白术、炙甘草
左升（肝木）	清阳不升，脏器下陷	升举清阳，助肝木左升	升麻、柴胡、当归
右降（肺金）	胃气不降，补而壅滞	理气和胃，助肺金右降	陈皮
心火（宣通）	中气不足，心火失养（气虚发热）	补中益气，甘温除热	黄芪、人参、甘草
肾水（封藏）	脾不升清，肾精不固	健脾升清，助肾封藏	人参、白术、升麻

圆运动方解：补中益气丸

病因	饮食劳倦，久病耗伤，或先天禀赋不足，致脾胃虚弱，中气下陷
病机（圆运动视角）	脾虚气陷，中轴失运，左升无力，清阳下陷，浊阴不降
对中轴（脾胃）影响	黄芪、人参、白术、甘草大补中气，复轴运转之基
对肝木（左升）影响	升麻、柴胡升举清阳，助肝木左升；当归养血，使肝体得养，升发有源
对肺金（右降）影响	陈皮理气和胃，助肺金右降，使补而不滞，升降得调
关键药物角色	黄芪、人参、白术、甘草——补中气，为轴；升麻、柴胡——升清助左升；当归——养肝血；陈皮——理气助右降
整体圆运动机制	大补中气以复轴运，升举清阳以助左升，佐以理气降浊以调右降。轴健轮顺，下陷之气得以上升，升降复常。

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